Rozmowa wstępna (intake)

Pierwsza wizyta odbywa się około 7–8 tygodnia ciąży. Podczas tej wizyty:

• Spisujemy Twoje dane osobowe

• Pytamy o historię zdrowia Twoją oraz ojca dziecka

• Omówimy sytuację zawodową, wcześniejsze dzieci oraz ważne informacje rodzinne

• Przekazujemy szczegółowe informacje o ciąży i wszystkim, co się z nią wiąże

Podczas tej kontroli oceniamy również, czy możemy prowadzić Twoją ciążę w ramach opieki pierwszego stopnia (verloskundigenzorg), czy też – z powodów medycznych – konieczne będzie skierowanie do ginekologa w szpitalu (drugi stopień opieki).

Badania przesiewowe w ciąży (screening prenatalny)

W Holandii każda kobieta w ciąży może skorzystać z badań przesiewowych, które pozwalają ocenić ryzyko poważnych nieprawidłowości u dziecka:

NIPT – nieinwazyjny test prenatalny

Od 10. tygodnia ciąży możesz oddać krew do badania, w którym analizowane jest DNA z Twojej krwi. W próbce znajduje się DNA z łożyska, które w większości przypadków odpowiada DNA dziecka. NIPT wykrywa m.in.:

• Zespół Downa

• Zespół Edwardsa

• Zespół Pataua

Laboratorium może również wykryć inne zmiany chromosomowe – zarówno u dziecka, jak i rzadko u matki. Są to tzw. wyniki dodatkowe (nevenbevindingen). Sama decydujesz, czy chcesz poznać te informacje.

Więcej informacji: www.pns.nl/nipt

USG w 13. tygodniu (ETSEO)

Celem badania jest wczesne wykrycie ciężkich wad rozwojowych, takich jak np. otwarta czaszka czy poważne wady powłok brzusznych.

• Badanie wykonuje się między 12+3 a 14+3 tygodnia

• Badanie jest dobrowolne

• ETSEO i USG połówkowe w 20. tygodniu się uzupełniają, nie zastępują

• Jeśli zostanie zauważona nieprawidłowość, można przeprowadzić dodatkowe badania

• Podczas pierwszej wizyty zapytamy, czy chcesz rozmowę informacyjną (counseling); bez niej nie możesz wziąć udziału w badaniu

Ważne warunki:
✔️ Musisz podpisać zgodę na badanie
✔️ Termin badania: tylko między 12+3 a 14+3
✔️ Jeśli planujesz urlop w tym czasie – nie można zmienić terminu badania
✔️ Badanie jest finansowane przez rząd

USG terminowe (10–12 tydzień)

To badanie pozwala ustalić przewidywaną datę porodu – niezależnie od daty ostatniej miesiączki. Wykonujemy je w naszej praktyce.

Badania krwi

Na początku ciąży pobieramy krew i badamy:

• Grupę krwi i przeciwciała (Rhc, nieregularne)

• Poziom żelaza (Hb, MCV), poziom cukru (glukoza)

• Wirusy: HBV (żółtaczka B), HIV, Lues (kiła), różyczka (rubella)

Więcej informacji znajdziesz na stronie: rivm.nl

Zalecenia żywieniowe

Podczas ciąży warto uważać na to, co się je:

❌ Unikaj:

• Surowego mięsa: np. tatar, niedosmażony stek

• Surowego mleka i serów z mleka niepasteryzowanego (np. niektóre sery pleśniowe)

• Nadmiaru wątróbki – max 1 porcja dziennie (ze względu na witaminę A)

✅ Można jeść:

• Dobrze usmażone mięso

• Wędzone ryby (jeśli nie są pakowane próżniowo)

• Surową, świeżą rybę od rybaka

• Gotowane lub smażone owoce morza

Witaminy:
Jeśli jesz zdrowo i różnorodnie, dodatkowe suplementy nie są konieczne. Jeśli chcesz, możesz stosować specjalne witaminy dla kobiet w ciąży – mają mniej witaminy A i więcej żelaza.

Więcej: voedingscentrum.nl (1)

Kwas foliowy (foliumzuur)

Jeśli planujesz ciążę, rozpocznij suplementację kwasu foliowego na 3 miesiące przed zajściem w ciążę.
Zaleca się kontynuację do 10–12 tygodnia ciąży.
Jeśli ciąża była nieplanowana i dowiesz się o niej np. w 8.–9. tygodniu, nadal warto przez 3–4 tygodnie brać kwas foliowy.

Sport i aktywność fizyczna

Ćwiczenia w ciąży są dozwolone, jeśli słuchasz swojego ciała. Nie przekraczaj swoich granic.
Po 16. tygodniu odradzamy sporty kontaktowe takie jak hokej, piłka nożna czy piłka ręczna.